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Assistente De Auditoria Autorizativa - Junta Medica - EXCLUSIVA PCD

Gupy (Portal de Vagas)74,621 open roles

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Goiânia, Goiás, Brazil
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Your applicationOpen nowAssistente De Auditoria Autorizativa - Junta Medica - EXCLUSIVA PCDGupy (Portal de Vagas) · Goiânia, Goiás, Brazil
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  2. CV RocketCV written for this posting.

  3. 25 readersRecruiter, hiring manager, skeptic. Round after round.

  4. CV RocketApplied on Gupy (Portal de Vagas)'s own form.

The reply lands in your private mailbox

3×more interviews than doing it yourself with ChatGPT.

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This job: posted 44 hours ago

The posting

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!#ESSEÉOPLANOResponsabilidades e atribuiçõesDescrição Sumária: Atuar no acompanhamento, monitoramento das guias encaminhadas para junta médica; Realizar previamente a análise administrativa das guias verificando prazos regulamentares, bem como a adequação das divergências apontadas pela a auditoria médica e as regras da ANS, providenciando documentações e informações necessárias para a conclusão do processo de junta médica, tanto para beneficiários locais como de intercâmbio; Contatar médico solicitante, desempatadores, prestadores e ou beneficiários na tentativa de adequação de codificação, busca de informações ou documentos ou sempre que necessário; Realiza a montagem dos processos de junta médica; Contatar os auditores e demais responsáveis pelo processo de autorização quando necessário agilizar a conclusão das guias; Realizar os lançamentos de informações em planilhas de acompanhamento de indicadores; Realizar o levantamento mensal dos indicadores de junta médica; Monitorar diariamente a plataforma digital de junta médica; Atender as demandas diversas de relacionamento, tomar providências e esclarecer dúvidas de cooperados, prestadores, fornecedores e ou de outras Unimeds; Auxiliar no cadastro e ou transcrição de guias quando necessário; Auxiliar no acompanhamento das demandas advindas dos diversos meios de comunicação, tanto local quanto dos sistemas de intercâmbio; Auxiliar no monitoramento e acompanhamento de NIPs e ou processos judiciais; Auxiliar a liderança em solicitações administrativas diversas; Elaborar correspondências; Arquivar documentos; Participar de reuniões.Descrição Detalhada: "Acompanhar e monitorar os veículos de comunicação para tomar as providências cabíveis, tais como: SGU - Chat interativo, GPU, Interface, E-mails, Teams, WhatsAPP corporativo;Assessorar e substituir a liderança imediata, quando solicitado;Arquivar documentos pertinentes à área;Atender as diversas necessidades administrativas da área conforme designação da coordenação, inclusive quando necessário o deslocamento de unidade de trabalho;Atender, solucionar e prestar esclarecimentos quando às demandas diversas do relacionamento com prestadores, cooperados, fornecedores e ou demais Unimeds do sistema;Atender, solucionar e prestar esclarecimentos quando às demandas diversas dos processos relacionados à junta médica;Auxiliar a auditoria médica no esclarecimento de dúvidas diversas, do processo administrativo, mensagens de erro do sistema, contratos, limites, carência CPT e Diretrizes de Utilização; Auxiliar nas providências necessárias para verificação de NIPs e ou Liminares judiciais referente à cobertura assistencial, quando necessário;Auxiliar no cadastro e ou transcrição de guias no sistema quando se fizer necessário;Auxiliar no esclarecimento de dúvidas aos colaboradores menos experientes;Auxiliar no monitoramento da eficácia das juntas realizadas, analisando indicadores para acompanhamento se houve reapresentação da solicitação pós definição em junta médica;Auxiliar no processo de codificação de materiais e medicamentos de alto custo;Encaminhar as guias para a seção de codificação quando necessário;Contatar o profissional solicitante para verificação de atendimento com parecer de autorização parcial conforme junta médica;Contatar os responsáveis envolvidos no processo de junta médica, tanto local quanto intercâmbio, sempre que necessário agilizar a conclusão do processo de autorização;Contatar os solicitantes, médico e ou prestadores, na intenção da adequação de serviços solicitados, conforme apontamento do auditor, na tentativa de evitar o processo de junta médica;Manter sigilo absoluto das informações que eventualmente tenham acesso na prática de suas atividades;Monitorar a plataforma (software) utilizado para a realização das juntas médicas;Montar todo o processo de junta médica, realizando os contatos com os envolvidos para garantir o prazo regulatório;Participar de reuniões setoriais, esclarecendo dúvidas pertinentes a área;Providenciar junto aos solicitantes, prestadores, beneficiários e ou desempatadores os documentos e ou esclarecimentos inerentes ao processo de auditoria, tais como: relatórios, laudos, imagens, entre outros, solicitados pelos médicos auditores ou nos processos de intercâmbio;Realizar a avaliação administrativa previa, verificando as regras da ANS, prazos, divergências e demais condições para a instauração da junta médica;Realizar o acompanhamento, monitoramento do nível de solicitações encaminhadas para o processo de junta médica;Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área."Requisitos e qualificações 🟢 Vaga: 12571204 – Assistente de Auditoria Autorizativa – Junta Médica

♿ Vaga exclusiva para PCD🎓 Requisitos necessários: Ensino Médio Completo; Pacote Office Básico; Boa redação e construção de textos;Experiência na área da saúde, recepção ou faturamento será um diferencial;🧠 Competências e conhecimentos desejados: Capacidade analítica; Agilidade; Boa digitação; Bom relacionamento interpessoal; Sigilo profissional; Postura profissional; Conhecimento em Excel. 📍 Local e jornada de trabalho:UNIMED-GOIÂNIA – Central Administrativa, Av. T-7, 470 – Setor Bueno, Goiânia – GOSegunda a sexta-feira, das 07h às 17h ou das 09h às 19h.

Informações adicionais 💼 Benefícios:Vale alimentação e refeição R$ 1.477,78

Plano de saúde Unimed e plano odontológico;Incentivos Educacionais;Vale Transporte;Ações de Saúde e Qualidade de Vida;Faculdade Unimed;Wellhub (benefício de bem-estar);Plano de carreira estruturado;Benefícios da Associação de Empregados;Plano de Desenvolvimento Individual (PDI);Café da manhã ou lanche.

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What happens when you press

One press. We do the rest.

  1. A CV for this posting

    Written against Gupy (Portal de Vagas)'s own wording, from every piece of relevant proof in your profile.

  2. 25 readers review it

    Recruiter, hiring manager, skeptic and more read every draft, round after round. You get the best round.

    The review screen in CV Rocket: how each CV was read, round by round.
  3. We apply on Gupy (Portal de Vagas)'s form

    Our application engine gets through the hardest forms there are. Where a question needs you, AI suggests the best answer. Don't want us applying from our IP addresses? Use our Chrome extension: we apply straight from your own browser.

    An application in CV Rocket: every answer filled in on the employer's form.
  4. Every reply, sorted

    Gupy (Portal de Vagas)'s answer lands in your private mailbox, and we classify it on arrival: interview, question, rejection.

    The CV Rocket inbox: each employer reply classified as an interview, an action or a rejection.
  5. Reply with AI

    AI helps you write the email, checks it and sends it. We show you whether the recruiter read it.

  6. The interview in your calendar

    Full integration with your calendar. The invitation goes straight in.

    An interview invitation in the CV Rocket inbox, added to the candidate's calendar.
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Why it works

3×

more interviews than doing it yourself with ChatGPT.

ChatGPT writes a CV and never learns what happened to it. We see every reply. For each CV we know:

  • How it was written, and how the review scored it
  • When we applied, and how long after the posting went up
  • Which posting, which company, which city
  • Who got the interview, and who heard nothing

That is how we know which CVs get called.

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The numbers game

More applications. More interviews.

Every application goes out with its own CV, written for that posting and paid once. Send enough of them and the law of large numbers finds you the job.

By hand5–10
With CV Rocket100
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What if my background isn't good enough?

We make the most of the background you have. The CV uses every piece of relevant proof your profile holds, and one of the 25 readers reads your whole profile and flags what the CV left out.

Do you really apply for me?

Yes, on the employer's own form, the hardest ones included. Where a question needs you, you answer it right there and AI suggests the best answer. Don't want us applying from our IP addresses? Use our Chrome extension: we apply straight from your own browser.

Is it a subscription?

No. You pay once per CV, from $25. Every application goes out with its own CV, written for that posting.

One job. One CV.
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