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Auditor Médico (Externo) - São Paulo

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São Paulo, Brazil
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  1. YouYes, apply to this one.

  2. CV RocketCV written for this posting.

  3. 25 readersRecruiter, hiring manager, skeptic. Round after round.

  4. CV RocketApplied on Gupy (Portal de Vagas)'s own form.

The reply lands in your private mailbox

3×more interviews than doing it yourself with ChatGPT.

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Share of postings closed within
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  2. 3.5%3 days
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This job: posted 9 days ago

The posting

A área de Gestão do Cuidado e Transição Assistencial é a unidade especializada da Porto Saúde responsável por gerenciar a navegação do paciente em momentos críticos de internação e alta. Atua no ponto de convergência entre a regulação médica, o auditor de campo, os prestadores (hospitais e Home Care) e o beneficiário.

Responsabilidades e atribuições

Responde por todas as atividades médicas desenvolvidas e planejadas pelo nosso prestador em assistência domiciliar, passando por ele a aprovação do plano de assistência domiciliar que será prestada ao nosso segurado, além de solicitações e dúvidas técnicas da área da Medicina Preventiva. Solicita aos prestadores informações adicionais para solução de problemas técnicos. Participa mensalmente da reunião multiprofissional para coleta de informações técnicas para as prorrogações., analise dos casos de internação realizados após 10 dias de internação, visitas em hospitais e prestadores.

·       Mapeamento e Captura de Elegíveis: Identificação precoce de pacientes com perfil de longa permanência (UTI/Enfermaria) ou cronicidade complexa para desospitalização.

·       Gestão da Rede Credenciada de Transição: Avaliação técnica e acompanhamento do performance de Hospitais de Transição e empresas de Home Care (PAD - Programas de Atenção Domiciliar).

·       Gestão de Casos Complexos acompanhamento multidisciplinar para traçar o plano terapêutico singular de alta e reabilitação.

·       Interface Familiar: Acolhimento, mediação de conflitos e alinhamento de expectativas com a família durante o processo de transição do hospital para casa ou clínica.

·       Auditoria Integrada de Custo e Qualidade: Validação de pertinência de orçamentos de Home Care, insumos, TKR (Tabela de Diárias) e pacotes de reabilitação.

·       Analisar casos clínicos e intercorrências auxiliando a equipe multiprofissional na melhor tomada de decisão;

·       Atender demandas de relatórios médicos, relatórios gerenciais e solicitações médicas;

·       Elaborar os relatórios aditivos de acordo com as informações fornecidas pelas coordenações.

·       Revisa as prescrições de intercorrência e retificar e questiona se for necessário.

·       Comunicar as equipes operacionais sobre as autorizações e negativas prévias a sua análise.

·       Elaborar relatórios informativos. Reenvia documentos (relatório informativo e orçamentos retificados após a sua análise).

·       Levantar e envia documentos solicitados pelas OPS no caso de medicamentos especiais (faturamento). Cobra relatórios gerenciais das equipes multiprofissionais (faturamento).

·       Prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria médica;

·       Participação no planejamento, execução e avaliação da programação de saúde;

·       Participação na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde;

·       Gerar relatórios, analisar e captar casos com perfil para Home Care

·       Realizar contatos com médicos assistentes e hospitais para captação de beneficiários para home care;

·       Acompanhamento das internações e altas hospitalares de Longa Permanência.

·       Acompanhar indicadores de captação para melhoria dos resultados;

·       Realizar contatos com médicos assistentes para captação de beneficiários para home care buscando antecipar as altas hospitalares finalizando o tratamento no domicilio, com isto, diminuindo os custos hospitalares para a seguradora e evitando infecção no paciente.

·       Acompanhamento das internações e altas hospitalares através de sistema e beneficiários em internações de longa permanência;

·       Realiza aprovação de medicações de alto custo e antibioticoterapia.

·       Realiza estudo de 100% das reinternações e avalia se há pertinência e oportunidades médica.

·       Avalia se a boa conduta médica está sendo seguida pelos nossos prestadores.

·       Realiza auditoria médica em Home Care.

Requisitos e qualificações

Escolaridade:

·       Graduação Completa em Medicina.

·       Pós Graduação Completa em cursos relacionados a Saúde ou Auditoria.

Experiência:

·       Mínimo de 05 anos de experiência hospitalar e 10 de experiência em assistência domiciliar. 

Informações adicionaisBENEFÍCIOSVale Alimentação e Refeição Flexíveis;Plano de Saúde;Plano Odontológico e Odontox;Wellhub e TotalPass;Academia Bio Ritmo exclusiva para Colaboradores: no Complexo Matriz;Participação nos Lucros - PLR;Programa de Ações: Porto em Ação: complementar à PLR até 2030; Quadras de Areia e Poliesportiva: no Complexo Matriz;Estúdio de Música;Vale-Transporte;Serviços de Transporte de Vans; disponibilizadas nas principais estações de acesso à Porto (Luz, Barra Funda, Santa Cecília e Júlio Prestes);Licença Parental Estendida: até 40 dias para todas as configurações familiares;Licença Maternidade Estendida de 6 meses.;Ambulatório Médico com Especialidades: no Complexo Matriz e Barra Funda;Auxílio creche ou babá;Seguro de Vida;Previdência Privada - PortoPrev;Desconto em Produtos e Serviços; Bolsa de estudos: Reembolso para graduação, pós ou MBA;Corridas mensais: subsídio para as principais corridas de ruas de São PauloReembolso para idiomas (inglês ou espanhol);Teatro Porto: sessões exclusivas para Colaboradores;Biblioteca;Sala de descanso: no completo MatrizSalão de jogos: no complexo MatrizServiços de massagem e podologia: no completo MatrizLocal de trabalho: Local (Atuamos com modelos híbridos, que serão explorados no processo seletivo);

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What happens when you press

One press. We do the rest.

  1. A CV for this posting

    Written against Gupy (Portal de Vagas)'s own wording, from every piece of relevant proof in your profile.

  2. 25 readers review it

    Recruiter, hiring manager, skeptic and more read every draft, round after round. You get the best round.

    The review screen in CV Rocket: how each CV was read, round by round.
  3. We apply on Gupy (Portal de Vagas)'s form

    Our application engine gets through the hardest forms there are. Where a question needs you, AI suggests the best answer. Don't want us applying from our IP addresses? Use our Chrome extension: we apply straight from your own browser.

    An application in CV Rocket: every answer filled in on the employer's form.
  4. Every reply, sorted

    Gupy (Portal de Vagas)'s answer lands in your private mailbox, and we classify it on arrival: interview, question, rejection.

    The CV Rocket inbox: each employer reply classified as an interview, an action or a rejection.
  5. Reply with AI

    AI helps you write the email, checks it and sends it. We show you whether the recruiter read it.

  6. The interview in your calendar

    Full integration with your calendar. The invitation goes straight in.

    An interview invitation in the CV Rocket inbox, added to the candidate's calendar.
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Why it works

3×

more interviews than doing it yourself with ChatGPT.

ChatGPT writes a CV and never learns what happened to it. We see every reply. For each CV we know:

  • How it was written, and how the review scored it
  • When we applied, and how long after the posting went up
  • Which posting, which company, which city
  • Who got the interview, and who heard nothing

That is how we know which CVs get called.

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The numbers game

More applications. More interviews.

Every application goes out with its own CV, written for that posting and paid once. Send enough of them and the law of large numbers finds you the job.

By hand5–10
With CV Rocket100
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What if my background isn't good enough?

We make the most of the background you have. The CV uses every piece of relevant proof your profile holds, and one of the 25 readers reads your whole profile and flags what the CV left out.

Do you really apply for me?

Yes, on the employer's own form, the hardest ones included. Where a question needs you, you answer it right there and AI suggests the best answer. Don't want us applying from our IP addresses? Use our Chrome extension: we apply straight from your own browser.

Is it a subscription?

No. You pay once per CV, from $25. Every application goes out with its own CV, written for that posting.

One job. One CV.
Paid once.

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