The posting
Вас ожидают следующие задачи: Организация и проведение экспертиз (МЭЭ/ЭКМП): подготовка и анализ выборок счетов медицинских организаций (МО) за оказанную медицинскую помощь; проведение экспертизы (МЭЭ/ЭКМП); оформление результатов проведенных экспертиз в соответствии с действующими НПА; согласование и подписание (по возможности) результатов экспертиз с руководством медицинских организаций; подготовка отчетов по результатам проведения ЭКМП руководителю. Участие в урегулировании разногласий с МО и ТФОМС по итогам контрольно-экспертных мероприятий (КЭМ). Участие в проведении экспертно-аналитической деятельности в рамках своей компетенции: проведение анализа результатов экспертиз для оценки качества медицинской помощи в МО; выявление по результатам КЭМ в МО ошибок системного характера; Своевременное исполнение приказов и распоряжений Руководства Общества, директора филиала, указаний непосредственного руководителя в рамках своей компетенции. Участие в проведении семинаров, совещаний по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС, организованных Обществом.
Высшее медицинское образование; Стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 (десяти) лет; Подготовка по вопросам экспертной деятельности и страховых представителей в сфере ОМС (144 часа); Наличие действующего сертификата по специальности или свидетельства об аккредитации специалиста; Включение в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи.
Добровольное медицинское страхование



